胃と腸21巻9号

1986年09月発行

今月の主題 潰瘍性大腸炎と大腸癌 主題症例

潰瘍性大腸炎に合併した大腸癌2例の臨床・病理学的検討

著者： 杉田昭¹ 福島恒男¹ 古島薫¹ 土屋周二¹ 竹村浩² 香積京子² 大見良裕³ 城戸泰洋³ 今井信介³ 鈴木良人³ 浅川昌洋⁴

所属機関： ¹横浜市立大学医学部第2外科 ²横浜済生会南部病院外科 ³横須賀市立市民病院外科 ⁴横須賀市立市民病院内科

ページ範囲：P.965 - P.968

要旨　潰瘍性大腸炎に合併した大腸癌2症例を経験した．2例とも再燃，緩解を繰り返す全大腸炎症例で，癌が発見されるまでの病悩期間は18年，9年であった．摘出標本の病理組織学的検索では1例は多発癌で，緩解期の潰瘍性大腸炎に高分化腺癌と粘液癌があり，癌より離れた部位にdysplasiaがあった．また，他の1例は単発癌で，陰窩膿瘍を伴う活動期の潰瘍性大腸炎に高分化腺癌を認めたが，検索した範囲にdysplasiaはなかった．手術後8か月と2年3か月を経過した現在，両者ともに健在である．2例とも進行癌で発見されており，早期発見のためにcolonoscopyによる生検でdysplasiaを検索することが重要と考えられた．