胃と腸22巻11号

1987年11月発行

今月の主題 消化管のアミロイドーシス（1） 主題

胃アミロイドーシスの形態的検討

著者： 中澤三郎¹ 芳野純治¹ 鈴木敏行² 小林英治¹ 増子和郎³

所属機関： ¹名古屋大学医学部第2内科 ²刈谷総合病院 ³増子病院

ページ範囲：P.1257 - P.1263

要旨　皮膚アミロイドーシスと診断された患者45例に上部消化管内視鏡検査を行い，22例（48.9％）に上部消化管にもアミロイドの沈着を認め，胃アミロイドーシスのいわゆる初期像と考えられる内視鏡像を観察した．アミロイドは胃の前庭部からの生検でやや多く得られ，その部には発赤，隆起，凹凸が認められた．アミロイド沈着の認められた22例の内視鏡像を見直すと，明らかな異常所見のない例のほか，発赤，びらん，小顆粒状隆起，点状出血，浮腫状粘膜などの微細な変化が認められた．最後に胃アミロイドーシスの終末像として幽門前庭部の狭窄，巨大皺襞，胃蠕動停止の例を呈示した．