胃と腸22巻11号

1987年11月発行

症例

十二指腸球部に発生した迷入膵を伴う異所性胃粘膜の1例

著者： 宮内洋子¹ 後藤春彦¹ 阿部親司¹ 高橋洋一¹ 澤田重樹¹ 鈴木雅雄² 土井偉誉² 宇野郷三³ 種村廣巳³ 大橋広文³ 国枝篤郎³ 坂田一記³ 池田庸子⁴ 下川邦泰⁴

所属機関： ¹慈朋会澤田病院内科 ²岐阜大学医学部放射線科 ³岐阜大学医学部第2外科 ⁴岐阜大学医学部第2病理

ページ範囲：P.1315 - P.1319

要旨　40歳男性．上部消化管X線および内視鏡検査にて十二指腸球部前壁に約3cm大の隆起性病変を認めた．同所からの生検所見は胃体部腺組織であったが，粘膜下腫瘍の存在も疑われ，潰瘍化の可能性を考慮し，手術を施行した．切除標本の肉眼的所見では，2.8×2.6×1.2cm大の黄白色の腫瘤が粘膜下に認められ，それを乳頭状に隆起した粘膜が覆っていた．組織学的に粘膜は主細胞，壁細胞を有する胃体部腺組織であり，粘膜下から漿膜下にかけての腫瘤には外分泌腺，導管およびランゲルハンス島から成る完全な膵組織を認め，発生原因として先天説が裏づけられる極めてまれな1例であった．