胃と腸22巻4号

1987年04月発行

今月の主題 小さな大腸癌―早期診断のために 主題

10mm未満の早期大腸癌のX線・内視鏡的特徴―実体顕微鏡所見を含めて

著者： 西沢護¹ 野本一夫¹ 細井董三¹ 岡田利邦¹ 山田耕三¹ 牧野哲也¹ 志賀俊明¹ 古沢英紀¹ 前田一郎¹ 尾辻真人¹ 淵上正弘¹ 平田稔彦¹ 大倉澄子¹ 中村恭一² 大倉康男² 石堂達也²

所属機関： ¹東京都がん検診センター ²筑波大学基礎医学系病理

ページ範囲：P.413 - P.420

要旨　臨床で発見された10mm未満の大腸癌は，大腸癌の13.1％を占め，すべて早期癌であった．sm癌が4例あるが，5mm未満にはみられなかった．それらの形態は，平板状隆起が42.3％を占め，sm癌では75％が平盤状隆起であった．実体顕微鏡で発見されたものは，平盤状隆起または平坦型が85.7％を占め，臨床で見逃されている可能性が大きい．実体顕微鏡で発見されたものは，臨床で発見されたものに比べ腺腫を伴わないものが多かった．5mm内外の小さな大腸癌は，生検により病変消失，生検陰性になることがあるが，初回の生検所見で腺種を伴っていないものが多かった．