胃と腸22巻4号

1987年04月発行

症例

肺の癌性リンパ管症を惹起した微小結腸癌の1剖検例

著者： 村田育夫¹ 林田正文¹ 崎戸修¹ 今西建夫¹ 牧山和也¹ 原耕平¹ 古瀬範之² 松尾武² 中村憲章³ 堤恒雄³

所属機関： ¹長崎大学医学部第2内科 ²長崎大学医学部第1病理 ³長崎市立病院成人病センター

ページ範囲：P.473 - P.477

要旨　一般的には，大腸癌は癌巣の大きさが小さいものは早期癌が多く，原発巣が大きくなると進行癌が多いとされている．最近，肺の癌性リンパ管症にて急性の経過で死亡し，剖検により，S状結腸に小さい原発巣が発見された症例を経験した．症例は55歳，男性で，咳嗽，呼吸困難で入院した．胸写では全肺野に粒状，索状影がみられた．肺生検により癌が認められ，肺の癌性リンパ管症と診断された．入院後，約1か月で呼吸不全にて死亡した．剖検にてS状結腸に0.8cm大の山田Ⅱ型の隆起性病変が認められ，組織学的には低分化腺癌で，著明なリンパ管浸潤がみられた．後腹膜，縦隔，肺門リンパ節に転移を認めた．