胃と腸22巻5号

1987年05月発行

今月の主題 胆囊癌の診断―発育進展を中心に 主題

胆囊癌診断の現況と問題点―臨床総合診断の立場から

著者： 岡村毅与志¹ 北沢俊治¹ 柴田好¹ 並木正義¹

所属機関： ¹旭川医科大学第3内科

ページ範囲：P.523 - P.533

要旨　過去8年間に当科および関連施設で経験した胆囊癌30例をもとに，胆囊癌診断の現況と問題点を指摘した．癌の深達度別，切除可能別に臨床症状の特徴を述べた．US，CT，胆道造影所見に基づいて，各々の型分類を行い進展度診断を行った．手術または剖検所見に基づいて最終診断がなされたがresectabilityと進展度診断との関連性について詳細に検討した．同時に将来の展望についても言及した．胆囊癌の早期診断のためには，2つのアプローチ，その1つはEUS，PTCCSなどの精密検査法の手技の確立と，ほかの1つは超音波集検体制の確立が必須であり，とりわけ後者の重要性を強調した．