胃と腸22巻5号

1987年05月発行

今月の主題 胆囊癌の診断―発育進展を中心に

主題症例 臨床経過を観察された胆囊癌症例

胆囊癌の発育・進展が観察された2症例

著者： 戸松成¹ 小幡裕¹ 吉川達也² 新井田達雄² 井手博子² 羽生富士夫² 川村雅枝³

所属機関： ¹東京女子医科大学消化器内科 ²東京女子医科大学消化器外科 ³東京女子医科大学成人医学センター

ページ範囲：P.555 - P.560

文献概要

要旨　〔症例1〕50歳，女性．USで正常胆囊が確認された10か月後に胆囊体部腹腔側にUS上，径13mm，高さ5mmの癌隆起が認められ，その後8か月を経て径15mm，高さ9mmに増大し，更に1か月後の摘出切開標本では径16×13mm，高さ6mmの広基性の癌隆起と底部側への表層進展のあるStage Ⅰの胆囊癌が確認された．組織学的に乳頭状腺癌であった．〔症例2〕61歳，男性．膵・胆管合流異常を伴う先天性胆道拡張症と同時に，胆囊底部中心の癌と体・頸部に波及する乳頭状の癌が認められ，その3か月後にも体部の内腔が埋まりつつも肝浸潤のないStage Ⅰにとどまっているとみなされ，更に14か月後には腹腔側癌深達度がssで肝浸潤だけが著明なStage Ⅳに進展していた．組織学的に低分化型腺管腺癌であった．