胃と腸22巻8号

1987年08月発行

今月の主題 陥凹型早期大腸癌 主題症例

横行結腸に発生したⅡc型早期癌の1例

著者： 工藤進英¹ 高野征雄¹ 丸山明則¹ 大越省吾² 小池雅彦² 藤田謦士³ 竹本吉夫³

所属機関： ¹秋田赤十字病院外科 ²新潟大学医学部第3内科 ³秋田赤十字病院内科

ページ範囲：P.917 - P.921

要旨　患者は73歳，男性．4年前にS状結腸癌にてS状結腸切除術を受けており，follow-upの大腸ファイバースコープによる検索により横行結腸にdiffuseな発赤所見を指摘され，生検にて癌の診断，横行結腸部分切除術を施行した．病変は7×5mmの浅い陥凹を呈するⅡc型早期癌で，粘膜筋板まで達する高分化腺癌であった．また病変内に異型腺管の混在を認めた．内視鏡像では空気量を加減することにより形態が変化し，空気量を増すことによりⅡc型を呈し，減ずることにより周囲の隆起が著明になった．この所見は発赤病変で発見される大腸のⅡc型早期癌の1つの特徴であると考えられた．