胃と腸22巻8号

1987年08月発行

今月の主題 陥凹型早期大腸癌 主題症例

Ⅱc型早期大腸癌の1例

著者： 松尾繁年¹ 江藤敏文¹ 宮本峻光¹ 持永信夫¹ 冨岡勉¹ 角田司¹ 原田昇¹ 土屋凉一¹ 高原浩²

所属機関： ¹長崎大学医学部第2外科 ²高原中央病院

ページ範囲：P.927 - P.931

要旨　大腸早期癌には隆起性病変が多く陥凹性病変（Ⅱc）は非常にまれである．Ⅱc型早期癌が少ないのは大腸癌の組織発生，進展に起因しているのかもしれないが，大腸癌の組織発生を知るうえで陥凹性病変は1つの手掛かりを与えてくれるかもしれない．患者は72歳の男性で心窩部痛の精査中に偶然発見された病変である．横行結腸の約1cm程度の陥凹性病変で，注腸造影および内視鏡的には隆起を伴わない陥凹のみの病変であり，Ⅱc型早期癌と診断された．組織学的には粘膜下にわずかに浸潤した高分化腺癌であり，腺腫の共存は認めずdenovo癌と考えられた．