胃と腸22巻8号

1987年08月発行

今月の主題 陥凹型早期大腸癌 主題症例

陥凹型早期直腸癌の1例

著者： 奥雅志¹ 早坂滉¹ 筒井完¹ 秋山守文¹ 星川剛¹ 吉田和義¹ 浦英樹¹ 石山勇司² 宮下秀隆²

所属機関： ¹札幌医科大学第1外科 ²いしやま病院

ページ範囲：P.937 - P.940

要旨　患者は75歳，女性．1986年8月末より便柱の細小化に気づいていたが，9月中旬患者自身が指を挿入して直腸内に腫瘤を触知し，同時に指先に血液付着を認めたため，9月24日他院を受診した．大腸内視鏡検査で肛門縁より約9cmの部位に出血を伴った浅い潰瘍性病変を指摘され，生検にて癌と診断された．新鮮切除標本では，不整形を呈する大きさ2.2×1.5cmの浅い潰瘍性病変があり，病理組織学的検索では，深達度smの高分化腺癌でリンパ節転移は陰性であった．また一部に粘液癌と腺扁平上皮癌の組織像が認められたが，腺腫成分は確認されなかった．