胃と腸22巻8号

1987年08月発行

研究

早期大腸癌の病理学的検討

著者： 下田忠和¹ 池上雅博¹ 鄭鳳鉉¹ 石川栄世¹

所属機関： ¹東京慈恵会医科大学病理

ページ範囲：P.967 - P.976

要旨　早期大腸癌の発育形態は粘膜内隆起性発育を示すもの（PG＋）と，粘膜下浸潤による隆起性病変（PG－）とに分けられた．PG（＋）は早期癌132病変中114病変（86.4％）で，その大きさは平均17.9mmであった．このうち59病変は有茎性で，2例を除いて腺腫由来の癌であった．これらの粘膜下浸潤は極めて頻度が低く（10.2％），かつそのほとんどは微小浸潤であった．広基性を示すPG（＋）癌は平均20.5mmで，これも高頻度に腺腫由来の癌であった（89.1％）．粘膜内隆起性発育を示さないPG（－）早期癌は18/132病変（13.6％）あったが，その大きさは平均10.7mmとPG（＋）癌に比較して小さかった．これらはすべて粘膜下層に結節性浸潤を示し，かつリンパ管および静脈内浸潤が高度にみられた（72.9％）．PG（－）癌は腺腫併存が全くみられず，PG（＋）癌と異なり10mm以下の小さいde novo病変より粘膜下に浸潤した癌と考えられた．