胃と腸23巻11号

1988年11月発行

今月の主題 食道癌の発育進展―逆追跡症例を中心に 主題症例

3年5か月逆追跡した食道癌の1例

著者： 杉野吉則¹ 今井裕¹ 熊倉賢二¹ 安藤暢敏² 小沢壮治²

所属機関： ¹慶応義塾大学医学部放射線診断科 ²慶応義塾大学医学部外科

ページ範囲：P.1259 - P.1263

要旨　患者は57歳，男性．3年3か月前に，下咽頭癌で手術．その手術の2か月前に第1回のX線検査をした．retrospectiveにみると，下部食道に陥凹性の病変を疑わせる所見がみられた．しかし，その後，約3年間にわたり3回のX線検査が行われたが，特に所見は指摘できなかった．ところが，嚥下困難を訴えてきたため，第5回のX線検査をしたところ，下部食道に約9cmにわたる全周性の食道癌を発見した．このような見逃し症例をなくすためには，X線装置や造影剤を改良すると共に，造影剤がよく付着し，適度に伸展した二重造影像を撮影することが必要である．