胃と腸23巻5号

1988年05月発行

症例

直腸原発悪性リンパ腫の1例

著者： 日置図南¹ 松本好市¹ 寺西正¹ 竹内謙二¹ 小池宏¹ 入山圭二¹ 鈴木宏志¹

所属機関： ¹三重大学医学部第2外科

ページ範囲：P.565 - P.569

要旨　患者は66歳の男性で下痢，裏急後重を主訴に来院した．便潜血は強陽性で直腸指診では肛門輪より4cmの部位を下端とする全周性の比較的軟らかい腫瘤を触知した．注腸造影所見では直腸に長径約10cmの全周性で凹凸不整の結節状の病変を認めた．特に特徴的なのは，縦軸方向への拡がりに比して，狭窄は著明でなく伸展性が保たれていることである．内視鏡所見では大小不同の結節が集簇しており，全体に黄白色調であるが，発赤や暗青色の部分が混在していた．生検では悪性リンパ腫などの非上皮性腫瘍が示唆された．術前の検索により直腸原発悪性リンパ腫と診断し，直腸切断術を行い治癒切除しえた1例を経験したので報告した．