胃と腸23巻5号

1988年05月発行

研究

実体顕微鏡による微小胃癌の診断

著者： 牧野哲也¹ 西沢護¹ 中村恭一²

所属機関： ¹東京都がん検診センター ²筑波大学基礎医学系病理

ページ範囲：P.571 - P.576

文献概要

要旨　微小胃癌の診断限界を知るため切除胃を実体顕微鏡で観察後，病理組織学的検索をした633例について，大きさを（A）3mm未満，（B）3≦～≦5mm，（C）5＜～≦10mm，に分け発見方法を臨床検査，実体顕微鏡観察および病理組織学的検索とに分類し検討した．臨床，実体までを診断可能とすると，（B）は29病変中17病変，発見率59％，（A）は19病変中2病変11％と低い．表面の形態を実体顕微鏡でみると5，4mmでははっきりした癌の特徴をとるが，3mmではわずかになり，2mmでははっきりしない．以上より3mmの大きさが診断限界と考えた．領域別では幽門腺領域で40病変中18病変（45％），胃底腺領域で8病変中1病変（13％）と発見率は低い．胃底腺領域の微小胃癌の発見はかなり困難である．