胃と腸23巻7号

1988年07月発行

今月の主題 微小胃癌診断―10年の進歩

主題

微小胃癌のX線診断―肉眼所見との対比から

著者： 馬場保昌¹ 田尻祐二¹ 清水宏¹ 武本憲重¹ 加来幸生¹ 山下文彦¹ 角野通弘¹ 丸山雅一¹ 竹腰隆男¹ 斎藤達雄¹ 加藤洋² 高木國夫³ 西満正³

所属機関： ¹癌研究会附属病院内科 ²癌研究会研究所病理 ³癌研究会附属病院外科

ページ範囲：P.725 - P.739

文献概要

要旨　癌巣の大きさが5mm以下の微小胃癌277病変を対象として，臨床的発見の難易さおよびX線的発見の指標を検討した．①臨床的発見頻度は9.4％（26病変）で，微小胃癌のほとんどは詳細な組織学的検索（全割標本）による発見である．②肉眼ならびに臨床的発見の難易さは，組織割面形態と癌巣の大きさに左右されるが，癌巣の大きさが3mm以下（特に1～2mm）では組織割面形態とは無関係に発見は困難である．③X線的に発見するためには，透視下の観察と撮影を併用し，小さなニッシェや透亮像および局所的な胃小区の粗大化の所見を見落とさないようにし，大小彎側に存在する病変では側面像で胃辺縁の異常を丹念に探す必要がある．