胃と腸23巻8号

1988年08月発行

症例

吻合部ポリープ状肥厚性胃炎に発生したⅠ型早期胃癌の1例

著者： 細川治¹ 山道昇² 津田昇志¹ 山崎信¹

所属機関： ¹福井県立病院外科 ²金沢医科大学病理

ページ範囲：P.915 - P.920

要旨　患者は58歳，男性．28年前（31歳時）十二指腸潰瘍で胃切除術，Billroth Ⅱ法再建術（結腸前，Brown吻合なし）を受けている．健診の目的で受診し，胃透視と胃内視鏡検査にて残胃吻合部に吻合部ポリープ状肥厚性胃炎（GCP）とⅠ型早期胃癌を見出し，残胃亜全摘術を施行した．病理組織学的には胃空腸吻合部前壁にⅠ型早期の高分化管状腺癌を認め，吻合部の肥厚性病変の部位は胃腺窩上皮の延長と過形成，偽幽門腺の増生，腺の囊胞状拡張，腺の粘膜下侵入といったGCPの特徴を有している．