胃と腸23巻9号

1988年09月発行

症例

範囲の発赤のみを呈し約8か月後に縮小をみた直腸のmucosal prolapse syndromeの1例

著者： 牧山和也¹ 田中俊郎¹ 千住雅博¹ 久保啓吾¹ 山崎和文¹ 岩永整磨¹ 水田陽平¹ 林田研司¹ 伊津野稔¹ 村田育夫¹ 今西建夫¹ 原耕平¹

所属機関： ¹長崎大学医学部第2内科

ページ範囲：P.981 - P.984

要旨　患者は58歳男性で，主訴は便に粘液が付着することであり，排便時間が長く，また，いわゆるstrainerであった．注腸X線検査では異常なかった．大腸内視鏡検査で下部Houston弁直上の前壁寄りに，大きさが約2.0×0.5cmの長円形の発赤した領域を認めた．鉗子生検により，特徴的なfibromuscular obliterationの所見を得，直腸のmucosal prolapse syndrome（いわゆるsolitary ulcer syndrome of the rectum）と診断した．その後，この小病変は排便時間を短縮することによって，約8か月後に長径が約1.0cmに縮小した．これらのことにより本症における初期病変は，小範囲の平坦で発赤した異常であり，経時的に変化し粗大病変へと増悪したりあるいは縮小したりするものであることが予測された．