胃と腸24巻10号

1989年10月発行

今月の主題 分類困難な腸の炎症性疾患

主題研究

非特異性多発性小腸潰瘍症の長期経過

著者： 松井敏幸¹ 飯田三雄¹ 桑野恭行¹ 藤島正敏¹ 八尾恒良² 渡辺英伸³ 岩下明徳⁴ 岡部治弥⁵

所属機関： ¹九州大学医学部第2内科 ²福岡大学筑紫病院内科 ³新潟大学医学部第1病理 ⁴福岡大学筑紫病院病理 ⁵財団法人北里ヘルスサービスセンター

ページ範囲：P.1157 - P.1169

文献概要

要旨　非特異性多発性小腸潰瘍症9例を平均18年間経過観察した結果，本症の主症状（持続する潜出血と貧血），小腸潰瘍の多発，手術後の再発などの病態は従来の記載とは全く変化していなかった．本症は手術によっては完治しないが，栄養療法の導入によって，社会生活に対する障害の程度は改善されている．本症のHLAはCrohn病のそれとは全く異なっていた．また，腸切除後，本症は小腸以外の十二指腸，大腸に特異な病変を生じた．特に十二指腸病変は鋭利な辺縁を有し，周囲の反応に乏しかった．両病変は組織学的に特異的な変化を認めないことより，本症に特徴的な病変の可能性が示唆された．すなわち本症は小腸に限局した疾患ではなく全消化管に及ぶ疾患であると考えられる．