胃と腸24巻11号

1989年11月発行

症例

黄色肉芽組織が主体をなしたBorrmann 2型胃癌の1例

著者： 小澤正則¹ 方山揚誠² 石館卓三² 片山英昭³ 落合浩平¹ 町田純一郎¹ 藤田正弘¹ 盛岡元一郎¹ 山崎総一郎¹ 大規弘¹

所属機関： ¹市立函館病院外科 ²市立函館病院病理 ³市立函館病院消化器科

ページ範囲：P.1299 - P.1302

文献概要

要旨　患者は60歳の女性．食道胃接合部直下の小彎を中心にクルミ大の隆起性病変を認め，易出血性であった．胃癌として手術し開腹所見ではS₀N₀P₀H₀ Stage Ⅰで，ほかに病変はなく胃全摘術を施行した．切除標本は4.7×2.8cmのBorrmann 2型を呈し，割面では固有筋層に及ぶ帯黄色病変であった．組織学的にみると腫瘍の主体は泡沫状の組織球と線維芽細胞から成る黄色肉芽組織で，この間に散在性分布をとるわずかの癌病変を認めた．消化管の黄色肉芽腫はまれな疾患であり，加えて癌との併存は自験例が最初の報告である．本症例では病変の肉眼型と癌の分布状態から黄色肉芽組織は癌に反応性に増殖したものと判断された．