胃と腸24巻7号

1989年07月発行

症例

早期髄外性胃形質細胞腫の1例

著者： 渕上正弘¹ 石堂達也² 細井董三¹ 牧野哲也¹ 岡田利邦¹ 西沢護¹ 中村恭一² 森尚義² 大倉康男² 斉藤慶一³ 高橋寿久³

所属機関： ¹東京都がん検診センター ²筑波大学基礎医学系病理 ³東京警察病院外科

ページ範囲：P.795 - P.801

要旨　患者は50歳，男性．特に自覚症状なく胃集検を受診し，胃角変形を指摘されて当センターを受診する．胃内視鏡検査で胃角大彎に小退色帯，および軽度の凹凸不整が認められた．生検組織所見では，小退色帯の部分よりIgA/λでmonoclonalに陽性の針状結晶物質が，粘膜固有層にほぼびまん性にわたり認められ，形質細胞腫と診断された．切除標本では，粘膜固有層にびまん性に腫瘍性の形質細胞が認められた．胃形質細胞腫は，現在までに欧米で約100例，本邦では自験例を含め41例報告されているが，進行例が多い．本例は病変が粘膜内に限局し，肉眼的にも軽微な変化で，早期の段階のものと思われる．