胃と腸24巻7号

1989年07月発行

症例

胃サルコイドの1例

著者： 岩間芳生¹ 浅井俊夫¹ 岡村正造¹ 山口初宏¹ 越知敬善¹

所属機関： ¹豊橋市民病院内科

ページ範囲：P.809 - P.814

要旨　患者は45歳，女性，人間ドックで胃の異常を指摘され当院受診．皮膚，眼病変なく，胸腹部理学的所見に異常なし．一般血液生化学検査に異常なく，ツ反疑陽性．血沈，梅毒反応，ACEともに正常．胃X線，内視鏡検査で穹窿部に3か所の皺襞集中部を認め，その中央はわずかに陥凹し大小の結節もみられた．体部には粘膜下腫瘍様の小隆起を，また幽門部には胃潰瘍瘢痕様のひきつれ部を認めた．生検で各病変の粘膜固有層内に中心乾酪壊死を伴わない，類上皮細胞肉芽腫を多数認めた．注腸X線検査で回腸終末部まで異常なし．両側肺門リンパ節腫脹なく，経気管支肺生検も異常なかった．以上より胃に限局したサルコイドと診断した．cimetidine 400mg/日で経過観察中であるが，胃部症状なく，8か月後の胃X線検査では初回検査時と変化なかった．