胃と腸24巻7号

1989年07月発行

症例

術前に診断できた膵somatostatinomaの1切除例

著者： 関誠¹ 高木國夫¹ 堀雅晴¹ 太田博俊¹ 西満正¹ 梶谷鐶¹ 大橋計彦² 村上義史² 竹腰隆男² 加藤洋³ 柳澤昭夫³ 藤島捷年⁴

所属機関： ¹癌研究会附属病院外科 ²癌研究会附属病院内科 ³癌研究会附属病院研究所病理部 ⁴大分県立病院外科

ページ範囲：P.819 - P.826

文献概要

要旨　患者は51歳の男性で膵頭部のhypervascularな腫瘍として紹介された．糖尿病と胆石症が合併していることから，somatostatinomaを疑い，末梢血中および門脈血中のソマトスタチン濃度を測定し，その上昇より，術前に膵somatostatinomaと診断した．腫瘍は40×42×35mmの大きさで膵頭部に限局し，灰白色の被膜に包まれ，赤紫色ゼラチン様であった．組織学的には，索状あるいは腺房状配列を示すラ氏島腫瘍で，免疫組織学的にはソマトスタチン抗体陽性であった．電顕では細胞質に径200～300nmの顆粒像がみられた．