胃と腸24巻9号

1989年09月発行

今月の主題 胃粘膜下腫瘍の診断―現況と進歩

主題症例

特異な超音波像を呈した胃平滑筋腫の1例

著者： 有沢富康¹ 塚本純久¹ 芳野純治¹ 丹羽康正¹ 田中正人² 横山泰久³

所属機関： ¹名古屋大学医学部第2内科 ²小牧市民病院内科 ³横山胃腸科病院

ページ範囲：P.1040 - P.1044

文献概要

要旨　患者は51歳，男性で，人間ドックを受診し，胃X線，内視鏡検査で胃前庭部の長径約50mmの粘膜下腫瘍を指摘された．超音波内視鏡検査で腫瘤は第3層（粘膜下層）にはまり込むように存在し，低エコーの部分と無エコーの部分から成り，無エコー部は腫瘤の粘膜側に広範に存在し，低エコー部が樹林状に無エコー部に突出するように描出された．また，低エコー部と第4層（固有筋層）の連続性は認められなかった．腫瘤が大きいことや，10年前に行った検査のときに比し増大しているため手術を施行した．腫瘍は境界明瞭な45×45×20mmの半球状を呈し，腫瘍内には液体を貯溜し，腫瘤は液腔内に樹枝状に発育しており，病理学的には平滑筋腫であった．