胃と腸25巻12号

1990年12月発行

今月の主題 早期胃癌類似進行癌の診断 誌上カンファランス

「この症例をどう読むか―早期胃癌類似進行癌の診断」

著者： 八尾恒良¹ 相部剛² 高木國夫³ 中野浩⁴ 西澤護⁵ 西俣寛人⁶ 廣田映五⁷ 渕上忠彦⁸ 細井董三⁵ 丸山雅一⁹ 望月福治¹⁰ 吉田茂昭¹¹ 芳野純治¹² 渡辺英伸¹³

所属機関： ¹福岡大学筑紫病院内科・消化器科 ²山口大学第1内科 ³林外科病院 ⁴藤田学園保健衛生大学消化器内科 ⁵東京都がん検診センター ⁶鹿児島大学第2内科 ⁷国立がんセンター研究所病理 ⁸松山赤十字病院胃腸センター ⁹癌研究会付属病院内科 ¹⁰仙台市医療センター ¹¹国立がんセンター内科 ¹²藤田学園保健衛生大学第2病院内科 ¹³新潟大学第1病理

ページ範囲：P.1383 - P.1413

読影の方法

　13名の読影者に(A)(B)の用紙を配布し，(A)には1）深達度，2）診断に有用であった検査法，3）組織型，について記載してもらった．この際，深達度については，①m，②sm，③pm，④ss以上と分類し，いずれかを○で囲んでもらった．

　更に(B)には 1）病変の拡がり，2）浸潤様式をシェーマとして記入してもらった．このシェーマから，例えば(A)の用紙に読影者がpmと記載していても，少量の癌がpmに浸潤したと考えていたのか，大量のpm浸潤と考えていたのかを判定した．なお，臨床の先生には臨床材料のみ，病理の2名の先生にはX線，内視鏡などの臨床材料のほかに，マクロのスライドまでみていただいたうえで記入していただいた．