胃と腸25巻4号

1990年04月発行

今月の主題 Barrett食道 主題

小児のBarrett食道

著者： 川浦幸光¹ 金平永二¹ 林裕之¹ 北谷秀樹²

所属機関： ¹金沢大学医学部第1外科 ²金沢医科大学小児外科

ページ範囲：P.417 - P.423

要旨　小児のBarrett食道の4例を報告した．年齢分布は6歳から14歳で，すべて男児であった．逆流性食道炎の症状を認めた．X線学的には全例にバリウムの逆流を認めた．内視鏡検査ではBarrett上皮の部位はpink-redであった．ルゴール塗布では不染色性であった．組織学的に3型に分けたが，fundic type 2型，specialized type 1型，junctional type 1例であった．以上の所見は成人例の特徴と何ら異なることはなかった．成因では後天性説を支持した．われわれが日常経験する小児Barrett食道の症例では文献上からも先天性と判断できる症例は非常にまれと思われる．dysplasiaや核のatypiaを伴った症例は少なかったが，経過観察を十分に行い，発癌のリスクを念頭におくべきである．