胃と腸25巻8号

1990年08月発行

今月の主題 臨床経過からみた胃生検の問題点

主題

胃隆起性病変（GroupⅢ病変）の経過

著者： 渕上忠彦¹ 岩下明徳²

所属機関： ¹松山赤十字病院消化器科 ²松山赤十字病院病理（現　福岡大学筑紫病院病理）

ページ範囲：P.911 - P.926

文献概要

要旨　胃腺腫の予後を知る目的で，初回の胃生検でGroupⅢと診断され3年以上の経過を有する隆起性病変49例52病変の追跡調査を行った．結果は，16病変が増大し（30％），36病変が大きさ不変であった．増大例の最終診断は癌6病変，腺腫内癌2病変，腺腫8病変であった．増大群と不変群は初回のX線像，内視鏡像，生検像では鑑別不可能で，また，増大群の中でも最終診断癌と組織異型度不変例（腺腫）との鑑別は不可能であり，両群とも同一疾患（腺腫）として取り扱わざるを得なかった．更に，7例（14％）に他部位に胃癌の合併をみた，腺腫は高率に増大し癌化し，腺腫を有する胃は高率に胃癌の発生母地となる．