胃と腸26巻10号

1991年10月発行

症例

異物による胃粘膜下炎症性腫瘤の1例

著者： 藤沢和明¹ 岩下明徳³ 平野豊² 遠城寺宗近¹ 丸岡彰⁴ 奈須俊史¹

所属機関： ¹九州労災病院内科 ²九州労災病院外科 ³福岡大学筑紫病院病理 ⁴九州大学医学部第3内科

ページ範囲：P.1187 - P.1192

要旨　患者は78歳，女性．主訴は心窩部痛．胃内視鏡検査で，前庭部に急性胃粘膜病変を認め，同時に，傍幽門後壁と体下部小彎後壁に，小さな粘膜下腫瘍（SMT）様所見を認めた．経過観察中に，このSMT様隆起が急速に著明に増大し，表面にびらんと潰瘍を形成した．初診より約10か月後に，胃部分切除術を施行した．切除標本では，前庭部から胃角の後壁に，3×7cmの弾性硬の腫瘤を認めた．割面では，固有筋層から漿膜下組織にかけて膿瘍を認め，中央部に異物が存在した．この異物は，1本の爪楊枝と判明した．誤嚥した爪楊枝が胃壁内に侵入し，それが原因となり，炎症性腫瘤を形成した極めてまれな1例を経験したので，若干の文献的考察を加え報告した．