胃と腸26巻2号

1991年02月発行

今月の主題 食道“dysplasia”の存在を問う

主題

食道“dysplasia”の内視鏡観察―内視鏡でみている“dysplasia”とは

著者： 幕内博康¹² 町村貴郎¹ 宋吉男¹ 杉原隆¹ 田島知郎¹ 三富利夫¹ 大森泰² 重田廣昌² 熊谷義也³

所属機関： ¹東海大学医学部外科 ²慶応がんセンター ³三越診療所

ページ範囲：P.153 - P.161

文献概要

要旨　食道“dysplasia”は通常の内視鏡観察では認められず，ヨード染色を行うと不染あるいは淡染域として認められる病変である．まれには白色調の軽度隆起や淡い発赤を示すものもある．ヨードの染色性により異型度を測定することがある程度可能でsevere dysplasiaは白色の不染域となり，moderateあるいはmild dysplasiaでは淡染域となる．mildあるいはmoderate dysplasiaでは点状線状に染色される部分を混じているものもある．dysplasiaを発見したら注意深い経過観察を行って，増大するものや内視鏡所見の進行するものについては内視鏡的粘膜切除術を行って治療を兼ねて診断を確定するのがよいと考える．