胃と腸26巻3号

1991年03月発行

症例

比較的短期間のうちに形態変化を来した胃悪性リンパ腫の1例

著者： 平田稔彦¹ 下野健治¹ 下村洋一¹ 潮崎明¹ 石岡知憲¹ 大倉澄子¹ 志賀俊明¹ 山田耕三¹ 岡田利邦¹ 細井董三¹ 野本一夫¹ 西澤護¹ 石堂達也² 中村恭一²

所属機関： ¹東京都がん検診センター ²筑波大学基礎医学系病理

ページ範囲：P.321 - P.326

要旨　患者は77歳，男性．心窩部痛のため胃集検を受診，胃体部の粘膜異常を指摘された．精検で前庭部前壁側に，周辺部が褪色調のなだらかな盛り上がりを示し，中央部が結節状を呈する不整な隆起性病変が認められ，生検で形質細胞腫または形質細胞への分化を示す悪性リンパ腫と診断され，胃全摘術を施行．手術標本の組織学的検索で広範囲にわたるmixed typeのlymphoma cellの増生が認められ，また，リンパ腫病巣とは独立して広範に腫瘍性形質細胞が存在した．比較的短期間のうちに病像が著しく変化し形質細胞腫との鑑別が困難であった胃悪性リンパ腫の1例を報告し，胃癌および胃形質細胞腫との鑑別について考察を加えた．