胃と腸26巻4号

1991年04月発行

症例

大腸内視鏡検査で診断しえた横行結腸動静脈奇形の1例

著者： 高木孝輔¹ 神田和久¹ 有馬信之¹ 角野通弘¹ 鶴田修¹ 大久保和典¹ 井上林太郎¹ 伊藤博道¹ 平井賢治¹ 佐々木英¹ 豊永純¹ 谷川久一¹ 中川鉄郎² 磯本浩晴² 田中義憲³ 荒川正博⁴

所属機関： ¹久留米大学医学部第2内科 ²久留米大学医学部第1外科 ³久留米中央田中医院 ⁴久留米大学医学部第1病理

ページ範囲：P.443 - P.447

要旨　患者は55歳，女性．繰り返す下血のため大腸内視鏡検査を施行し，横行結腸に拡張，蛇行した血管と小血管の集簇を認めた．腹部血管造影で拡張，蛇行した血管と静脈の早期還流および動静脈の伴走を認め，動静脈奇形と診断した．部位の確認および多発病変の否定のため術中内視鏡検査（小腸を含めた）を施行後，横行結腸切除を行った．切除標本における血管構築所見では，粘膜下層に多数の小血管を認め，一部が粘膜表層にまで及ぶ所見が確認できた．本症は高齢者に多く，大腸内視鏡検査の普及により今後増加するものと考えられる．