胃と腸26巻5号

1991年05月発行

症例

盲腸の大型有茎性良悪性境界病変の1例

著者： 沖啓一¹ 大橋一郎² 大橋一悌²

所属機関： ¹沖医院 ²京都大橋総合病院外科

ページ範囲：P.527 - P.531

要旨　患者は69歳，男性．盲腸に長径45mmの大型で卵形の有茎性のvillous tumorと考えられる腫瘍を認めた症例である．術後の組織学的診断では，villopapillary adenomaと診断され，細胞の偽重層が強いが，多形性，極性の乱れが少ないことから良悪性境界病変と考えられた．術前検査として，注腸X線検査と2回の内視鏡検査が行われたが，その検査所見にはかなりの差が認められた．3種類の検査にはそれぞれ異なった前処置が行われたが，この検査所見の差は，前処置の違いによることが想定された．回盲部の腫瘍は厚い粘液に覆われ，粘膜の洗浄が不十分な場合には，腫瘍の表面性状が正しく表現できないことがあると考えた．