胃と腸26巻7号

1991年07月発行

症例

自然消失した胃悪性リンパ腫の1例

著者： 吉峰二夫¹ 浜田勉¹ 窪田久¹ 三輪洋人¹ 大蔵隆一¹ 梁承郁¹ 渡邊晴生¹ 佐々木淳¹ 韓東植¹ 岩崎良三¹ 佐藤信紘¹ 林孝平² 二川俊二² 和田了³ 桑原紀之³ 白壁彦夫⁴

所属機関： ¹順天堂大学医学部消化器内科 ²順天堂大学医学部第2外科 ³順天堂大学医学部第1病理 ⁴早期胃がん検診協会中央診療所

ページ範囲：P.814 - P.818

要旨　患者は69歳，女性．上腹部痛を主訴に近医を受診．胃内視鏡および胃X線検査を受け，胃角前壁に潰瘍を伴う隆起性病変を認めた．2回の生検（1回目，生検5個中5個に，2回目，生検4個中3個に各々悪性リンパ腫細胞を認めた）で，胃悪性リンパ腫と診断され手術目的のため当科に入院．入院後の胃X線および内視鏡検査では，潰瘍の縮小を認め，生検では腫瘍細胞を認めなかった．経過中，化学療法は施行せず，当初から抗潰瘍剤を，術前2週間よりH₂antagonistを投与していた．切除標本上では腫瘍細胞は認めず，Ul-Ⅱの浅い潰瘍であった．その潰瘍底の粘膜下層には広汎な線維化を認め，腫瘍が存在していたと考え，潰瘍化により腫瘍が脱落し，自然消失に至ったものと思われた．