胃と腸26巻8号

1991年08月発行

今月の主題 大腸sm癌の治療 主題

転移陽性大腸sm癌の臨床病理学的検討

著者： 多田修治¹ 飯田三雄¹ 八尾隆史² 松本主之¹ 壬生隆一³ 南部匠⁴ 坂本清人⁵ 小山浩徳⁶ 藤島正敏¹

所属機関： ¹九州大学医学部第2内科 ²九州大学医学部第2病理 ³九州大学医学部第1外科 ⁴八幡製鉄所病院消化器科 ⁵九州中央病院内科 ⁶小山胃腸科・内科

ページ範囲：P.876 - P.880

要旨　転移陽性大腸sm癌の臨床病理学的特徴を知るため，単発大腸sm癌72例を対象として検討を行った．転移は，所属リンパ節5例，肝転移1例，鼠径リンパ節・骨盤腔内および肺転移1例の合計7例（9.7％）に認められた．7例の形態は有茎（Ⅰp）1例，亜有茎（Ⅰps）2例，無茎（Ⅰs）3例，Ⅱa＋Ⅱc1例で，大きさは長径20mm以下が4例，21mm以上が3例であった．切除標本の検討では，7例中1例に断端陽性，1例に低分化腺癌，5例に脈管内癌浸潤，5例にsm massive invasionがみられ，7例全例にいずれかの危険因子が認められた．転移はいかなる形態においても存在するため，切除標本における危険因子の検討を詳細に行い，個々の症例に応じて治療方針を決定することが重要と考えられた．