胃と腸27巻10号

1992年10月発行

症例

直腸原発の血管肉腫の1例

著者： 加賀克宏¹ 加納潤一¹ 荒川明¹ 古川剛¹ 宮田章弘¹ 篠辺泉¹ 伊藤彰浩¹ 広瀬善道¹ 林繁和¹ 中井堯雄² 中井啓之² 佐竹立成³

所属機関： ¹名古屋掖済会病院消化器科 ²名古屋掖済会病院外科 ³名古屋掖済会病院病理

ページ範囲：P.1191 - P.1197

要旨　患者は，46歳の女性．便秘，下血を主訴に当科を受診．注腸X線検査で，直腸膨大部直上に立ち上がりのなだらかなほぼ全周性の狭窄像を認めた．大腸内視鏡検査では，中心に潰瘍を伴い粘膜ひだの集中した隆起性病変を認めた．また，その周辺もなだらかに隆起していた．生検では低分化腺癌と診断され，低位前方切除術を施行した．切除標本肉眼所見では，潰瘍を伴う隆起性病変であり，粘膜ひだが集中していた．病理組織学的検索で，血管肉腫（悪性血管内皮腫malignant hemangioendothelioma）と診断された．直腸原発の血管肉腫は極めてまれで，過去40年間の国内外文献検索によれば，本例が6例目であった．