胃と腸27巻10号

1992年10月発行

症例

多発性の腺腫（dysplasia）を伴った潰瘍性大腸炎の1例

著者： 檜沢一興¹ 檜沢一興² 渕上忠彦¹ 岩下明徳³ 平川雅彦¹ 綾部俊一郎¹ 松坂俊光⁴

所属機関： ¹松山赤十字病院消化器科 ²九州大学医学部第2内科 ³福岡大学筑紫病院病理 ⁴松山赤十字病院外科

ページ範囲：P.1199 - P.1207

要旨　患者は64歳，男性．1979年4月，血便が出現し当科を受診．全大腸型の潰瘍性大腸炎と診断され，サラゾピリン・ステロイドを使用するも慢性持続型に経過した．1989年7月の定期検査にて潰瘍性大腸炎は寛解状態であったが，横行結腸近位部に22×20mmの広基性隆起，脾彎曲部に17×8mmの扁平隆起，直腸に20×12mmの顆粒状平坦隆起を認め，結腸全摘・直腸粘膜抜去術を施行した．病理組織学的には，すべて中等度異型の腺管腺腫であった．更に全割切片上，S状結腸には顕微鏡的に3mmの異型上皮巣を認めた．潰瘍性大腸炎に伴う腺腫（dysplasia）の診断上，興味深い症例と考えられた．