胃と腸27巻2号

1992年02月発行

今月の主題 食道表在癌の深達度を読む

主題

食道表在癌のX線学的深達度診断の精度―X線所見と切除標本・病理所見との対比

著者： 長野正裕¹ 望月福治¹ 長南明道¹ 池田卓¹ 佐藤自伸¹ 松永厚生¹ 安藤正夫¹ 富永現¹

所属機関： ¹仙台市医療センター消化器内科

ページ範囲：P.185 - P.195

文献概要

要旨　食道表在癌のX線学的深達度診断の精度を検討するため，自験33例41病変におけるX線所見と切除標本・病理所見との対比を行った．最初に，診断の基礎となるべき病理学的事項として肉眼型分類を行い，大きさ・周在率の分布を検討した．その結果，特に0-Ⅱc型におけるep，mm癌の深達度診断が重要であることがわかった．ep癌の切除標本肉眼所見は，点と溝であった．肉眼病変境界診断域よりヨード不染域のほうが広範囲であった．X線像は，空気少量の二重造影像で点，溝として描出できたが，空気中等量の二重造影像では，境界不鮮明な淡いバリウム斑として描出された．mm癌の切除標本肉眼所見は，深溝と面であった．肉眼病変境界診断域とヨード不染域はよく一致した．X線像は，niveau差の認められる境界鮮明なバリウムの溜まり（面状陥凹）として描出された．