胃と腸27巻2号

1992年02月発行

症例

偽膜性大腸炎の2小児例

著者： 渡辺克也¹ 斎藤敦子¹ 関根孝司¹ 高見沢勝¹ 薦田房子¹ 太田留奈¹ 絹巻宏¹ 早川浩¹ 倉本秋²

所属機関： ¹東京大学医学部附属病院分院小児科 ²東京大学医学部附属病院分院第3外科

ページ範囲：P.241 - P.246

文献概要

要旨　基礎疾患のない2歳女児で，多種類の抗生剤が投与された後，下痢・粘血便・腹痛・発熱を主訴に入院，頻回の下痢による直腸脱の粘膜所見より大腸内視鏡検査（CE）を施行し，偽膜性大腸炎（PMC）に典型的な像を得た症例と，第2寛解期のALLの12歳男児で，強力な維持療法後の好中球減少時に感染予防や治療の目的で抗生剤の投与を受けていたが，頻回の水様粘血便と腹痛が出現し便塗抹検査にて多数の好中球と大型のグラム陽性桿菌を認め，CEにて典型的なPMCの像を得た2症例を報告した．2症例ともVCMが著効し再発はみられなかった．CEは迅速かつ確実な診断に有用であった．