胃と腸27巻3号

1992年03月発行

症例

粘膜下腫瘍様の発育を呈したS状結腸癌の1例

著者： 安藤貴文¹ 岡勇二¹ 黒川晋¹ 日下部篤彦¹ 早川誠¹ 桑原由孝¹ 田原裕文¹ 舘野文美雄¹ 佐藤嘉晃¹ 酒井徹¹ 丸井麗子¹ 石黒恭子¹ 服部龍夫² 石川覚也² 宇野裕³ 平林紀男³ 森瀬公友⁴ 楠神和男⁴

所属機関： ¹名古屋第一赤十字病院内科 ²名古屋第一赤十字病院外科 ³名古屋第一赤十字病院検査部病理 ⁴名古屋大学医学部第1内科

ページ範囲：P.349 - P.354

要旨　患者は44歳，男性．下痢および体重減少を主訴として来院．注腸X線検査で，直腸S状部から口側に15cmの長さにわたり，壁の不整と伸展不良を認めた．病変の中央には，1.3×1.2cmのバリウムの溜まりが認められ，辺縁部には，粘膜下腫瘍様の隆起部分が存在した．大腸内視鏡検査下の生検で大腸癌と診断し，高位前方切除術を施行した．切除標本では，縦径8.0cm，横径6.0cm，高さ2.5cmの境界の比較的はっきりした，立ち上がりの緩やかな隆起性腫瘤を認めた．潰瘍およびびらん部でのみ癌が表層に露出していたが，腫瘍はほとんどの部位で非癌大腸粘膜に覆われていた．腫瘍は高分化腺癌で，粘液産生の著しい部位が広い範囲に存在した．