胃と腸27巻6号

1992年06月発行

症例

小さな大腸pm癌の1例

著者： 岡村正造¹ 浅井俊夫¹ 大橋信治¹ 中川浩¹ 加藤忠¹ 濵島英司¹ 伊藤久秀¹ 山本義樹²

所属機関： ¹豊橋市民病院内科 ²山本内科

ページ範囲：P.707 - P.711

要旨　患者は58歳，男性．主訴は排便回数の増加．一般検査では便潜血反応Latex法（＋）以外はCEAを含め異常なし．大腸X線検査では，腹臥位二重造影法と圧迫法にて，横行結腸中部の前壁寄りに，中央に淡いバリウム斑を伴う楕円形の平盤状病変を認めた．内視鏡検査では，中心陥凹を有し，隆起の起始部粘膜が正常な平盤状病変で，Ⅱa＋Ⅱc型大腸癌と診断した．手術にて，16×12mmの小さなⅡa＋Ⅱc様の病変で，病理学的には癌の粘膜下浸潤により平盤状に隆起した病変であり，隆起の起始部粘膜は正常だった．癌の組織型は高分化型腺癌であったが，浸潤部ではmuconodularな成分が優勢で，癌の深達度は固有筋層の表層に達し，ly₁，v₀，n₀であった．