胃と腸27巻9号

1992年09月発行

症例

Reactive lymphoid hyperplasia（RLH）様組織像を示した胆囊隆起性病変の1例

著者： 早坂隆¹ 石坂富美雄¹ 渡辺豊¹ 保浦眞一¹ 菅原俊¹ 佐々木春喜¹ 斎藤誠¹ 川村詔導¹ 広瀬定徳² 伊藤哲夫³

所属機関： ¹函館中央病院内科 ²函館中央病院外科 ³北海道病理組織学センター

ページ範囲：P.1107 - P.1111

要旨　患者は43歳，女性．健康診断の超音波検査で胆囊頸部に13×14mmの隆起性病変が発見された．hyperechoicな腫瘤が胆囊壁から内腔に突出してみられ，基底部には更にhyperechoicな部分が同定された．手術材料では胆囊頸部に，頂部が陥凹した15×13mmの半球状の腫瘤がみられた．病理組織学的には，（A）腫瘤の周辺部の胚中心を伴ったリンパ濾胞の増生，膠原線維の増生，形質細胞の浸潤を伴ったreactive lymphoid hyperplasia(RLH)の組織像に類似した部分，（B）腫瘤の中心部のリンパ濾胞の消失した部分，（C）腫瘤の頂部を中心とした異型リンパ球様細胞の増生した部分，から成っていた．RLHの悪性化の可能性を考えるうえで興味ある症例である．