胃と腸28巻12号

1993年11月発行

今月の主題 消化管ポリポーシス―最近の知見 主題症例

家族性若年性大腸ポリポーシスの1例

著者： 山元志麻子¹ 飯田三雄¹ 富永雅也¹ 金本孝樹¹ 八尾隆史² 黒岩重和³ 藤島正敏¹

所属機関： ¹九州大学医学部第2内科 ²九州大学医学部第2病理 ³浜の町病院病理

ページ範囲：P.1373 - P.1377

要旨　患者は17歳，男性．下血を主訴に近医受診．大腸X線・内視鏡検査で，約30個の数mm～十数mmのポリープを認め，当科に紹介入院となった．ポリープは直腸・S状結腸を主体に多発し，有茎性～亜有茎性で頂部は強く発赤し，表面平滑で分葉傾向に乏しかった．計12個のポリープに対し，内視鏡的ポリペクトミーを施行した．いずれも組織学的に若年性ポリープの所見であった．ほかの消化管には異常を認めず，家族歴では父および弟に大腸若年性ポリープを認め，家族性若年性大腸ポリポーシスと診断した．父，叔父，祖父は直腸癌に罹患．うち前2者では30歳台の若年発症であり，本症の癌化が示唆された．