胃と腸28巻2号

1993年02月発行

症例

Barrett食道に発生した食道表在腺癌の1例

著者： 玉井拙夫¹ 多羅尾和郎¹ 伊藤義彦¹ 大川伸一¹ 幾世橋篤¹ 高木精一¹ 本橋修¹ 佐野秀弥¹ 小泉博義² 南出純二² 亀田陽一³ 飯田萬一³

所属機関： ¹神奈川県立がんセンター消化器内科 ²神奈川県立がんセンター外科1科 ³神奈川県立がんセンター病理

ページ範囲：P.225 - P.230

要旨　患者は54歳，女性で，数年前，他院にて内視鏡検査を施行され食道裂孔ヘルニアと診断された．今回は継続する胸やけを主訴に胃X線検査を施行され，胸部下部食道（Ei）後壁寄りに結節状および顆粒状小隆起の集籏した病変を指摘され，当院に紹介された．食道内視鏡では上切歯列より35～41cmの部位に全周性に発赤した毛細血管網を透見しうるビロード状粘膜を認め，その後壁を中心にほぼ半周にわたり周辺粘膜より更に発赤の強い，周辺にびらんを伴う凹凸不整な隆起病変を認め，滑脱型食道裂孔ヘルニアを伴うBarrett食道に発生した深達度sm，0-Ⅰ＋Ⅱa型の食道腺癌と診断した．組織学的には中分化型管状腺癌，深達度sm，n₀，ly(＋)であった．本邦におけるBarrett食道に発生した表在型腺癌の報告例15例につき検討を加え報告した．