胃と腸28巻4号

1993年03月発行

今月の主題 難治性胃潰瘍（2）臨床経過と難治化の要因 主題症例

H₂ブロッカー投与中に巨大な結節隆起を認めた難治性胃潰瘍の1例

著者： 何汝朝¹ 畑耕治郎¹ 月岡恵¹ 市井吉三郎¹ 木村明¹ 笹川力¹ 藍沢修² 丸田宥吉² 岩渕三哉³ 渡辺英伸³

所属機関： ¹新潟市民病院消化器科 ²新潟市民病院第1外科 ³新潟大学医学部第1病理

ページ範囲：P.351 - P.356

要旨　患者は58歳，女性．1975年から高位潰瘍で再発・再燃を繰り返していた．1982年2月からH₂ブロッカーを初回投与された．本剤投与22か月後の内視鏡では胃体上部前後壁に活動性の潰瘍を認めた．更に同一治療を続けた4か月後の内視鏡検査では潰瘍底および周辺部に巨大な隆起を認め，生検組織では悪性像は認められなかったが，悪性リンパ腫を完全に否定できず手術を施行した．病理組織学的診断では，隆起性病変は肉芽組織であった．