胃と腸28巻5号

1993年04月発行

今月の症例

2．回腸末端部悪性リンパ腫の1例

著者： 末兼浩史¹ 飯田三雄¹ 中村昌太郎² 壬生隆一³ 増田信生⁴

所属機関： ¹九州大学第2内科 ²九州大学第2病理 ³九州大学第1外科 ⁴香椎胃腸科

ページ範囲：P.379 - P.381

〔患者〕49歳，男性．主訴：右下腹部痛．現病歴：1991年7月ごろから右下腹部の自発痛，圧痛出現．近医の消化管検査にて終末回腸部に病変を指摘され，当科紹介入院．入院時現症では表在リンパ節は触知せず，血液検査上貧血を認めるが末梢血液像は正常であった．〔X線所見〕（ゾンデ法小腸造影および注腸造影）下部回腸，回盲弁より3cmの部位から口側に約10cmの範囲にわたって，全周性に管腔の狭小化を認めるが，その程度は軽く，口側腸管の拡張は認めない．病変部は隆起と潰瘍の混在から成り立っており，口側と肛門側の病変部境界は比較的明瞭であるが，明らかな周堤形成は認めない(Fig. 1a～c)．なお，盲腸の多発憩室以外，大腸には異常を認めなかった．