胃と腸28巻5号

1993年04月発行

今月の主題 腸管アフタ様病変 主題

大腸アフタ様病変の病理組織学的検索

著者： 岩下明徳¹ 竹村聡¹² 八尾建史¹² 檜沢一興³ 飯田三雄³ 平川克哉⁴ 林伸昭⁵ 星子浄水⁶ 岡田光男⁶

所属機関： ¹福岡大学筑紫病院病理 ²福岡大学筑紫病院内科・消化器科 ³九州大学医学部第2内科 ⁴松山赤十字病院消化器センター ⁵佐田病院内科 ⁶福岡大学医学部第1内科

ページ範囲：P.385 - P.395

要旨　各種大腸アフタ様病変の135症例の生検材料について，病理組織学的立場から検討した．内視鏡上のアフタ様病変は，病理組織学的にはA群：びらん・潰瘍を認めるアフタ様潰瘍と，B群＝それを認めない狭義のアフタ様病変，に分類された．A群には慢性活動性炎症を示す腸疾患（アメーバ腸炎，腸管Behget病，潰瘍性大腸炎，一部Crohn病），比較的重い感染性腸炎（サルモネラ腸炎）が含まれ，B群には比較的軽い感染性腸炎（キャンピロバクター腸炎，エルシニア大腸炎），薬剤性出血性大腸炎，いわゆるアフタ様大腸炎などが含まれている可能性が高く，両者を内視鏡上区別することは，各種疾患の類推に加えて，Crohn病では生検部位決定に役立つと考えた．