胃と腸28巻5号

1993年04月発行

症例

著明なinflammatory polypを伴った逆流性食道炎の1例

著者： 有馬美知子¹ 神津照雄¹ 一瀬雅典¹ 原田昇¹ 二宮栄一郎¹ 吉村清司¹ 山田英夫¹ 小出義雄¹ 磯野可一¹

所属機関： ¹千葉大学医学部第2外科

ページ範囲：P.471 - P.477

要旨　患者は66歳，男性で，胃潰瘍の経過観察中に食事のつかえ感が出現．X線・内視鏡検査で中下部食道に多数のpolypoid lesionが認められ，病変口側では地図状びらんを伴っていた．ヨード染色では隆起性病変は不染，口側のびらん部分にけばだった濃染像を認めた．生検組織は炎症細胞浸潤を伴う肉芽組織で，逆流性食道炎に伴った著明な炎症性変化と診断し，プロトンポンプインヒビター（PPI）を投与したところ，granuiomaは消失しSC junction直上に1.5cm大のポリープを認めるのみとなった．病理組織像は重層扁平

上皮に覆われた線維化を伴うinflammatory polypであった．本症例は逆流性食道炎のうち隆起肥厚型に含まれる病変と考えられるが，検索した限りでは類似した症例の報告はなく極めてまれな症例と思われた．