胃と腸28巻5号

1993年04月発行

症例

短期間に急速にX線所見が変化したびまん浸潤型大腸癌の1例

著者： 小泉浩一¹ 長谷康二¹ 坂谷新¹ 甲斐俊吉¹ 石橋智子¹ 竹腰隆男¹ 丸山雅一¹ 藤井彰¹ 太田博俊² 上野雅資² 佐藤幹則² 吉野正興³ 柳沢昭夫⁴ 加藤洋⁴

所属機関： ¹癌研究会附属病院内科 ²癌研究会附属病院外科 ³松井外科病院内科 ⁴癌研究所病理部

ページ範囲：P.479 - P.485

要旨　X線所見上，23日間に急速な変化を来した横行結腸のびまん浸潤型大腸癌の1例を経験した．患者は34歳，男性．主訴は右下腹部痛．初回注腸X線検査は，潰瘍浸潤型大腸癌とみなすべき所見であったが，23日後には，病変口側の軽度の壁硬化所見が高度の伸展不良となり，明らかなびまん浸潤型に変化した．生検の組織学的所見は中分化腺癌で，右半結腸切除術が施行された．病理組織学的所見はリンパ管侵襲の強い中分化腺癌であった．術後112日でリンパ節への転移再発を来した．びまん浸潤型大腸癌の発育・進展様式を考えるうえで示唆に富む症例と考えられた．