胃と腸28巻6号

1993年05月発行

今月の主題 大腸腫瘍切除後の経過追跡 主題研究

10mm以下の大腸隆起型（無茎性，亜有茎性）腺腫の経過観察例の検討

著者： 志賀俊明¹ 西澤護¹ 細井董三¹ 岡田利邦¹ 大倉康男¹ 斉藤雄介¹ 北野伸浩¹ 松下郁雄¹ 金子弥樹¹ 長浜隆司¹ 松浦直孝¹ 牧野哲也¹ 大村秀俊¹

所属機関： ¹東京都がん検診センター

ページ範囲：P.553 - P.558

要旨　初回内視鏡検査での生検にて腺腫と診断された，10mm以下の無茎性，亜有茎性の隆起型大腸腺腫（以下，大腸隆起型腺腫と略す）99例105病変について，2年～10年1か月（平均4年1か月）の経過観察を行い，以下のような結果を得た．①10mm以下の大腸隆起型（半球状）腺腫について，平均観察期間4年1か月では形態変化を伴う著しい増大は認めず，増大病変のほとんどは軽度（2～3mm）の増大であった．②10mm以下の大腸隆起型腺腫に対する積極的なポリペクトミーは，大腸癌を減少させるためにさほど有効に作用していないだろうと推定された．③腺腫か癌かの生検による病理診断が十分に確立していない現状では，10mm以下の大腸隆起型腺腫に対する処置は，一定期間経過観察を行い，大きさや形態の変化を認めた時点でポリペクトミーなどを考慮してもよいのではないかと考える．