胃と腸29巻1号

1994年01月発行

今月の症例

2．食道表在癌（sm）の1例

著者： 門馬久美子¹ 吉田操² 川村徹³ 加藤久人⁴

所属機関： ¹東京都立駒込病院内科 ²東京都立駒込病院外科 ³東京都立駒込病院病理科 ⁴早期胃がん検診協会

ページ範囲：P.12 - P.15

〔患者〕59歳，男性．嚥下時のしみる感じがあり，食道内視鏡検査を受けた．食道病変を指摘され，精査目的で当院を受診．

〔食道X線所見〕食道造影では，胸部中部食道後壁に長径2cm，横径1/3周程度の比較的境界明瞭な陥凹性病変が見られ，粗大顆粒状の周囲隆起を伴っていた．側面像で壁変形が見られ，中央部は周囲より高度な壁不整と変形を呈していた．空気大量の正面像でバリウム斑として描出されている陥凹部分は，深達度m₂以上と推定された．更に，Fig. 1aのA，Bの明瞭な顆粒と辺縁隆起で囲まれたやや深い陥凹部分はsm浸潤が疑えた．この所見は，空気量を減らし病変周囲の縦ひだを描写することで明瞭になると思われた．Fig. 1cはA，B付近の側面像で，病変全体の示す伸展不良からsm_2～3と推定できた．