胃と腸29巻1号

1994年01月発行

今月の主題 表面型大腸腫瘍―肉眼分類を考える 主題 2．微小な腫瘍の肉眼分類について a．内視鏡の立場から

微小表面型大腸腫瘍の肉眼分類―内視鏡の立場から

著者： 杉本憲治¹ 板橋司¹ 西村与志郎¹ 木田敦子¹ 天上俊之² 原章倫² 佐竹一成² 宮崎治男² 岩下敬正³ 大柴三郎³

所属機関： ¹大阪府済生会吹田病院内科 ²大阪府済生会吹田病院外科 ³大阪医科大学第2内科

ページ範囲：P.51 - P.56

はじめに

　近年，大腸腫瘍内視鏡診断は飛躍的に向上し，扁平隆起性病変や平坦・陥凹型病変といった表面型腫瘍が数多く診断・治療されるようになってきた．表面型腫瘍は従来の隆起性病変（ポリープ）に比べて癌の占める割合が高く，しかも微小なうちから深部浸潤するものも少なくない．したがって，大腸腫瘍の的確な診断・治療を行ううえで，微小表面型をも念頭に置いた十分な形態学的検討が必要と考えられる．

　しかし，表面型腫瘍の定義やその肉眼分類は未だ明確になされていない．今回，われわれは微小表面型大腸腫瘍を内視鏡像，実体顕微鏡像，病理組織像のそれぞれから形態分類し，その相関について検討し，微小表面型大腸腫瘍の肉眼分類とその運用法について考察した．